विस्तृत विवरण
वेस्टर्न ब्लॉट (WB), स्ट्रिप इम्यूनोएसे (LIATEK HIV Ⅲ), रेडियोइम्यूनोप्रेवेरेशन परख (RIPA) और इम्यूनोफ्लोरेसेंस परख (IFA)।चीन में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली सत्यापन परीक्षण विधि WB है।
(1) वेस्टर्न ब्लॉट (डब्ल्यूबी) एक प्रायोगिक विधि है जिसका व्यापक रूप से कई संक्रामक रोगों के निदान में उपयोग किया जाता है।जहां तक एचआईवी के एटिऑलॉजिकल डायग्नोसिस का संबंध है, यह एचआईवी एंटीबॉडी की पुष्टि करने के लिए उपयोग की जाने वाली पहली पुष्टि प्रायोगिक विधि है।अन्य परीक्षण विधियों के फायदे और नुकसान की पहचान करने के लिए WB के पता लगाने के परिणामों को अक्सर "सोने के मानक" के रूप में उपयोग किया जाता है।
पुष्टि परीक्षण प्रक्रिया:
एचआईवी-1/2 मिश्रित प्रकार और एकल एचआईवी-1 या एचआईवी-2 प्रकार हैं।सबसे पहले, परीक्षण करने के लिए एचआईवी-1/2 मिश्रित अभिकर्मक का उपयोग करें।यदि प्रतिक्रिया नकारात्मक है, तो रिपोर्ट करें कि एचआईवी एंटीबॉडी नकारात्मक है;यदि यह सकारात्मक है, तो यह सूचित करेगा कि यह एचआईवी-1 एंटीबॉडी सकारात्मक है;यदि सकारात्मक मानदंड पूरे नहीं होते हैं, तो यह माना जाता है कि एचआईवी एंटीबॉडी परीक्षण का परिणाम अनिश्चित है।यदि एचआईवी-2 का एक विशिष्ट संकेतक बैंड है, तो आपको एचआईवी-2 एंटीबॉडी पुष्टिकरण परीक्षण फिर से करने के लिए एचआईवी-2 इम्युनोब्लॉटिंग अभिकर्मक का उपयोग करने की आवश्यकता है, जो एक नकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाता है, और रिपोर्ट करता है कि एचआईवी 2 एंटीबॉडी नकारात्मक है;यदि यह सकारात्मक है, तो यह रिपोर्ट करेगा कि यह एचआईवी -2 एंटीबॉडी के लिए सीरोलॉजिकल रूप से सकारात्मक है, और न्यूक्लिक एसिड अनुक्रम विश्लेषण के लिए नमूना राष्ट्रीय संदर्भ प्रयोगशाला को भेजेगा,
WB की संवेदनशीलता आमतौर पर प्रारंभिक स्क्रीनिंग टेस्ट की तुलना में कम नहीं होती है, लेकिन इसकी विशिष्टता बहुत अधिक होती है।यह मुख्य रूप से विभिन्न एचआईवी एंटीजन घटकों के पृथक्करण, एकाग्रता और शुद्धिकरण पर आधारित है, जो विभिन्न एंटीजन घटकों के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगा सकता है, इसलिए प्रारंभिक स्क्रीनिंग टेस्ट की सटीकता की पहचान करने के लिए डब्ल्यूबी विधि का उपयोग किया जा सकता है।डब्ल्यूबी पुष्टिकरण परीक्षण के परिणामों से यह देखा जा सकता है कि यद्यपि अच्छी गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों को प्रारंभिक स्क्रीनिंग टेस्ट के लिए चुना जाता है, जैसे कि तीसरी पीढ़ी के एलिसा, फिर भी झूठे सकारात्मक परिणाम होंगे, और सटीक परिणाम केवल पुष्टिकरण परीक्षण के माध्यम से प्राप्त किए जा सकते हैं। .
(2) इम्यूनोफ्लोरेसेंस परख (आईएफए)
IFA विधि किफायती, सरल और तेज़ है, और WB अनिश्चित नमूनों के निदान के लिए FDA द्वारा अनुशंसित की गई है।हालांकि, महंगे फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोप की आवश्यकता होती है, अच्छी तरह से प्रशिक्षित तकनीशियनों की आवश्यकता होती है, और अवलोकन और व्याख्या के परिणाम व्यक्तिपरक कारकों से आसानी से प्रभावित होते हैं।परिणामों को लंबे समय तक संरक्षित नहीं रखा जाना चाहिए, और सामान्य प्रयोगशालाओं में IFA नहीं किया जाना चाहिए और लागू नहीं किया जाना चाहिए।
एचआईवी एंटीबॉडी पुष्टिकरण परीक्षण परिणाम रिपोर्ट
संलग्न तालिका 3 में एचआईवी एंटीबॉडी पुष्टिकरण परीक्षण के परिणाम बताए जाएंगे।
(1) एचआईवी 1 एंटीबॉडी सकारात्मक निर्णय मानदंड का अनुपालन करें, "एचआईवी 1 एंटीबॉडी सकारात्मक (+)" की रिपोर्ट करें, और आवश्यकतानुसार परीक्षण के बाद परामर्श, गोपनीयता और महामारी स्थिति रिपोर्ट का अच्छा काम करें।एचआईवी 2 एंटीबॉडी सकारात्मक निर्णय मानदंड का अनुपालन करें, "एचआईवी 2 एंटीबॉडी सकारात्मक (+)" रिपोर्ट करें, और आवश्यकतानुसार परीक्षण के बाद परामर्श, गोपनीयता और महामारी स्थिति रिपोर्ट का अच्छा काम करें।
(2) एचआईवी एंटीबॉडी नकारात्मक निर्णय मानदंड के अनुरूप, और "एचआईवी एंटीबॉडी नकारात्मक (-)" रिपोर्ट करें।संदिग्ध "विंडो अवधि" संक्रमण के मामले में, जितनी जल्दी हो सके स्पष्ट निदान करने के लिए आगे एचआईवी न्यूक्लिक एसिड परीक्षण की सिफारिश की जाती है।
(3) एचआईवी एंटीबॉडी अनिश्चितता के मानदंड के अनुरूप, "एचआईवी एंटीबॉडी अनिश्चितता (±)" की रिपोर्ट करें, और टिप्पणी में ध्यान दें कि "4 सप्ताह के बाद पुनर्परीक्षण की प्रतीक्षा करें"।