विस्तृत विवरण
1. नैदानिक निदान
त्वचा और श्लेष्म झिल्ली दाद के विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों के अनुसार, कुछ पूर्वगामी कारकों, आवर्तक हमलों और अन्य विशेषताओं के साथ संयुक्त, नैदानिक निदान मुश्किल नहीं है।हालांकि, कॉर्निया, कंजंक्टिवा, गहरी गुहा (जैसे जननांग पथ, मूत्रमार्ग, मलाशय, आदि), हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस और अन्य आंत के घावों में त्वचा के दाद का निदान करना मुश्किल है।
हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का नैदानिक निदान आधार: ① तीव्र एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लक्षण, लेकिन महामारी विज्ञान इतिहास एन्सेफलाइटिस बी या वन एन्सेफलाइटिस का समर्थन नहीं करता है।② वायरल मस्तिष्कमेरु द्रव अभिव्यक्तियाँ, जैसे खूनी मस्तिष्कमेरु द्रव या बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं का पता चला है, अत्यधिक सुझाव देते हैं कि रोग हो सकता है।③ ब्रेन स्पॉट मैप और एमआरआई ने दिखाया कि घाव मुख्य रूप से फ्रंटल लोब और टेम्पोरल लोब में थे, जो फैलाना असममित क्षति दिखा रहा था।
2. प्रयोगशाला निदान
(1) दाद के आधार से स्क्रैपिंग और बायोप्सी ऊतक के नमूनों की सूक्ष्म परीक्षा ने दाद रोगों की पहचान करने के लिए नाभिक में बहुसंस्कृति कोशिकाओं और इओसिनोफिलिक समावेशन को दिखाया, लेकिन इसे अन्य हर्पीसविरस से अलग नहीं किया जा सका।
(2) एचएसवी विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाना सकारात्मक है, जो हाल के संक्रमण के निदान के लिए सहायक है।निदान की पुष्टि तब की जा सकती है जब रिकवरी अवधि के दौरान वायरस विशिष्ट आईजीजी टिटर 4 गुना से अधिक बढ़ जाता है।
(3) आरटी-पीसीआर द्वारा एचएसवी डीएनए की सकारात्मक पहचान की पुष्टि की जा सकती है।
एचएसवी एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के प्रयोगशाला निदान के लिए मानदंड: ① एचएसवी विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में सकारात्मक है।② सीएसएफ वायरल डीएनए के लिए सकारात्मक था।③ वायरस विशिष्ट आईजीजी टिटर: सीरम/सीएसएफ अनुपात ≤ 20। ④ सीएसएफ में, वायरस विशिष्ट आईजीजी टिटर रिकवरी अवधि के दौरान 4 गुना से अधिक बढ़ गया।एचएसवी एन्सेफलाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस निर्धारित किया जाएगा यदि चार वस्तुओं में से कोई एक मिलता है।