सारांश और व्याख्या परीक्षण
विसरल लीशमैनियासिस, या काला-अजार, एल डोनोवानी की कई उप-प्रजातियों के कारण होने वाला एक फैला हुआ संक्रमण है।विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा 88 देशों में लगभग 12 मिलियन लोगों को प्रभावित करने का अनुमान है।यह फ़्लेबोटोमस सैंडफ़्लाई के काटने से मनुष्यों में फैलता है, जो संक्रमित जानवरों को खाने से संक्रमण प्राप्त करते हैं।हालांकि यह गरीब देशों में पाई जाने वाली बीमारी है, दक्षिणी यूरोप में, यह एड्स रोगियों में प्रमुख अवसरवादी संक्रमण बन गया है।रक्त, अस्थि मज्जा, यकृत, लिम्फ नोड्स या प्लीहा से एल डोनोवानी जीव की पहचान निदान का एक निश्चित साधन प्रदान करती है।एंटी-एल का सीरोलॉजिकल डिटेक्शन।डोनोवानी आईजीएम को एक्यूट विसरल लीशमैनियासिस के लिए एक उत्कृष्ट मार्कर के रूप में पाया गया है।क्लिनिक में उपयोग किए जाने वाले टेस्ट में एलिसा, फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी या डायरेक्ट एग्लूटिनेशन टेस्ट 4-5 शामिल हैं।हाल ही में, परीक्षण में एल डोनोवानी विशिष्ट प्रोटीन के उपयोग ने संवेदनशीलता और विशिष्टता में नाटकीय रूप से सुधार किया है।
लीशमैनिया IgG/IgM कॉम्बो रैपिड टेस्ट एक पुनः संयोजक प्रोटीन आधारित सीरोलॉजिकल टेस्ट है, जो एक साथ L. डोनोवानी के लिए IgG और IgM एंटीबॉडी का पता लगाता है।परीक्षण बिना किसी उपकरण के 15 मिनट के भीतर एक विश्वसनीय परिणाम प्रदान करता है।
सिद्धांत
लीशमैनिया आईजीजी/आईजीएम रैपिड टेस्ट एक लेटरल फ्लो क्रोमैटोग्राफिक इम्यूनोएसे है।परीक्षण कैसेट में शामिल हैं: 1) एक बरगंडी रंग का संयुग्म पैड जिसमें पुनः संयोजक एल। डोनोवानी एंटीजन कोलाइड गोल्ड (लीशमैनिया संयुग्मित) और खरगोश आईजीजी-गोल्ड संयुग्मित होते हैं, 2) एक नाइट्रोसेल्यूलोज झिल्ली पट्टी जिसमें दो परीक्षण बैंड (टी 1 और टी 2 बैंड) होते हैं। और एक नियंत्रण बैंड (सी बैंड)।एंटी-एल का पता लगाने के लिए टी1 बैंड को मोनोक्लोनल एंटी-ह्यूमन आईजीएम से प्री-कोटेड किया गया है।डोनोवानी आईजीएम, टी 2 बैंड को एंटी-एल का पता लगाने के लिए अभिकर्मकों के साथ प्रीकोट किया गया है।डोनोवानी आईजीजी, और सी बैंड बकरी विरोधी खरगोश आईजीजी के साथ पहले से लेपित है।
जब पर्याप्त मात्रा में परीक्षण नमूने को कैसेट के नमूने के कुएं में भेज दिया जाता है, तो नमूना कैसेट में केशिका क्रिया द्वारा माइग्रेट हो जाता है।एल. डोनोवानी आईजीएम यदि नमूने में मौजूद है तो लीशमैनिया संयुग्मों से जुड़ जाएगा।इसके बाद इम्यूनोकॉम्प्लेक्स को पूर्व-लेपित मानव-विरोधी IgM एंटीबॉडी द्वारा झिल्ली पर कब्जा कर लिया जाता है, जो एक बरगंडी रंग का T1 बैंड बनाता है, जो L. डोनोवानी IgM सकारात्मक परीक्षा परिणाम का संकेत देता है।एल. डोनोवानी आईजीजी यदि नमूने में मौजूद है तो लीशमैनिया संयुग्मों से जुड़ जाएगा।इसके बाद झिल्ली पर पूर्व-लेपित अभिकर्मकों द्वारा इम्युनोकॉम्प्लेक्स पर कब्जा कर लिया जाता है, जिससे एक बरगंडी रंग का टी2 बैंड बनता है, जो एल. डोनोवानी आईजीजी सकारात्मक परीक्षा परिणाम का संकेत देता है।
किसी भी टी बैंड (टी1 और टी2) की अनुपस्थिति एक नकारात्मक परिणाम का सुझाव देती है।परीक्षण में एक आंतरिक नियंत्रण (सी बैंड) होता है जो किसी भी टी बैंड पर रंग के विकास की परवाह किए बिना बकरी विरोधी खरगोश आईजीजी/खरगोश आईजीजी-गोल्ड संयुग्म के इम्युनोकॉम्प्लेक्स के बरगंडी रंग के बैंड को प्रदर्शित करता है।अन्यथा, परीक्षा परिणाम अमान्य है और नमूना को किसी अन्य डिवाइस के साथ पुन: परीक्षण किया जाना चाहिए।
